12月のすべてを新型コロナワクチン接種に充てていますが、12月の枠全て埋まっております。
今ご案内しているのは1月になります。
年内に打っておきたい方などは集団接種会場なども御検討いただければと存じます。
ガレージ診察がいっぱいになっております。
新型コロナも完全に第8波が見えてまいりました。
本日のガレージ診察もほぼ9時台で埋まりました。
ガレージ診察については待合室がない都合上、どうしても人数に制約がかかります。
これから本格的にガレージ診察が増えたとしてもキャパシティは増えません。
どの病院も余裕はないものと思いますが、各々できることはやって協力していくつもりです。
お断りの時は他へご案内するよりありません。
一部の患者さんからは時間外でも診察すべきとおしかりがありましたが、お断りさせていただきました。
ご了承頂ければ幸いです。
スタッフにも生活があることをご理解ください。
体調を崩す方が増えております。ご注意を。
新型コロナウイルスはワクチン接種を複数回している患者さんほど、軽めな症状に見えることが多いです。
軽いからこそ新型コロナと思わない。
軽いからこそ出歩く。
軽い人の一部は熱すら出ない。
このような状況ですので行動制限はおこるはずがありません。
おそらく冬には第8波がでて流行があるものと考えています。
現在はガレージにて発熱、呼吸器症状（喉・咳・鼻汁）などを見ております。
すでにこの時期でもガレージ診察の枠がかなり診察の早い時間帯で埋まります。
このままでは冬のガレージ診察が回らない懸念が出ています。
しかし
症状が軽いから待合室で待つのが可能か？
ということは別問題です。
待合室で待ってもよい、診察室で診察可能かどうかはウイルスがもつ感染力によって決まります。
となるとどうしてもガレージ診察を変えるということは難しいです。
発症から1週間以上たった方などについては別途検討が必要ですし、嘔吐下痢などの新型コロナでも起こると言われる消化器症状までガレージ診察にするか？については議論があるところですが、極端な緩和（例：咳だけなので屋内で）は困難な状況です。
また嘔吐下痢もウイルスですので人にうつすという観点からは別室が望ましく、容易に待合室は使えません。
熱がなく喉が痛いだけなども同様にガレージ診察になります。
この冬はもう一つ診療所に困難があります。
それは薬が入ってこない事。
葛根湯、桔梗湯（喉）、麦門冬湯（咳・気管支炎・喘息）などの入荷も未定もしくはかなり遅れています。
またカロナール等も入荷が遅れています。
前回の第7波でもロキソニン等も出荷制限されました。
そのためほぼすべての風邪薬の対症療法薬がない状況になってきています。
結果風邪を引いた場合、風邪に効く薬はありませんのでといって帰ってもらうなどの可能性があります。
解熱剤くらいは出してほしいと思われると思いますので、最大限薬の入荷には努力を行いますが、状況としてはかなり危機感を持っており、病院よりまだ市販薬の方が残っているといった状況です。
寒くなってきましたが、新型コロナのみならず風邪にもご留意ください。
薬がない状況というのは症状緩和なしで自力で直すよりないですから。
体調には十分ご留意ください。
インフルエンザワクチンの予約について
10月のインフルエンザワクチン接種は16営業日でした。
インフルエンザワクチンについては10月28日現在で約400名のワクチン接種が完了しています。
（400÷15＝一日平均26人だったことになります）
なお11月のインフルエンザワクチン接種の営業日が18日、新型コロナワクチン接種の営業日が6日を予定しています。
計算上ではインフルエンザワクチンは11月に約450人程度打てる換算になります。（平均25×18営業日＝450、10月31日に30人）
なお当院のインフルエンザワクチンの接種は2020年は890名、2021年は800名程度でした。
予約を上手に埋めることができれば今年も例年近くの数のワクチン接種が可能かと思います。
逆に新型コロナワクチンは10月は5営業日のみ、11月は6営業日のみとなっています。（計120人）
12月から連日予定しております。（12月24日までで計438人）
1月も原則は新型コロナワクチンになります。
実際に窓口のワクチン予約は新型コロナワクチンの希望者も多く、12月はまるまる新型コロナワクチンに充てる予定です。
そのため11月にインフルエンザワクチンが終了するものと思って早めの予約をお願いします。
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新型コロナワクチン
11月4日までがオミクロン対応ワクチンBA１、11月11日以降がオミクロン対応ワクチンBA4/BA5で配送されることがわかりました。
そのため当院の新型コロナワクチンは5回目の方については
11月12日以降で予約をお取りしようかと思います。
3か月への短縮は決定されておりますが、あわててBA1を打つ必要性は高くない方が多いかと思いますので、11月12日以降での予約をお願いします。
なお11月はインフルエンザワクチンの日が多いため
11月の新型コロナワクチン接種日は
11月12日、18日、19日、25日、26日になっています。
12月に入ると連日新型コロナワクチンになります。
予約状況によりますがインフルエンザワクチンは11月で終了も検討しておりますので、10月中、11月中に打ち終えていただくと助かります。
新型コロナワクチン5回目。
新型コロナワクチン5回目について
昨日の分科会にて3か月への短縮が正式に認められたようです。
3か月への短縮は10月下旬とされています。（正式な日程はまだ不明）
現在はオミクロン対応ワクチン（コミナティRTU） BA1を
行っています。
11月中旬以降はオミクロン対応ワクチン（コミナティRTU） BA4/BA5 に切り替わるとされています。
第８波の主流となるウイルスはわかっておりません。
BA2.75になるのか？ BQ1になるのか？
BA2.75であれば、BA1、BA4/BA5ともに回避してきそうに思います。
BQ1であれば、回避はするでしょうが、BA4/BA5を打っていた方がより免疫としては有利に働きそうかと思います。
そのため5回目のワクチンをあえて急ぐより11月中旬までは待ってもいいのではないかと考えます。
そういう事情もあって、当院は11月中旬まで
月曜日～金曜日がインフルエンザワクチン
土曜日が新型コロナワクチン
となっています。
インフルエンザを先に済ませておこうと考えます。
11月後半からは
金曜日、土曜日が新型コロナワクチンを予定
月曜日から木曜日がインフルエンザワクチンを予定しています。
12月に入ると
インフルエンザは週１回程度？もしくはゼロにして
ほぼ新型コロナワクチンの５回目に充てる予定です。
今年はインフルエンザワクチンの接種が早くから始まったこともあり、12月のインフルエンザワクチンは原則的には行わず、その分も含め新型コロナワクチンに充てる予定ですので、
インフルエンザワクチンを打つ予定の方は早めに接種をお願いします。
年齢、基礎疾患によりオミクロン対応新型コロナワクチン接種時期が異なります。
オミクロン対応新型コロナワクチンについて
接種開始日が回数、基礎疾患によっても異なります。
そのため必ず自分がどこに当てはまるのかを確認の上予約をお願いします。
12歳以上の3回目、基礎疾患なしは10月中旬以降
12歳以上の4回目、基礎疾患なしは10月下旬以降
となっているようです。
5回目についてはまだアナウンスはありません。
詳しくは堺市のホームページにて確認ください。
